Hyphema में नेत्रगोलक के पूर्वकाल कक्ष में, यानी कॉर्निया और परितारिका के बीच की जगह में रक्त का संचय होता है। यह स्वयं आंख से परिबद्ध कारणों से या प्रणालीगत कारणों से हो सकता है, जो यह निर्धारित करेगा कि क्या यह एकतरफा हाइपहेमा (केवल एक आंख को प्रभावित करने वाला) या द्विपक्षीय (दोनों आंखों को प्रभावित करने वाला) है। एक पर्याप्त उपचार स्थापित करने और प्रक्रिया के बारे में एक पूर्वानुमान स्थापित करने के लिए हाइपहेमा उत्पन्न करने वाले विशिष्ट कारण का निर्धारण करना आवश्यक होगा।
यदि आप कुत्तों में हाइपहेमा के बारे में अधिक जानने में रुचि रखते हैं, तो इसके लक्षण और उपचार, हमारी साइट पर इस लेख को देखना न भूलें जिसमें हमने इसके एटियलजि, इसके निदान और इसके उपचार के बारे में बात की।
कुत्तों में हाइपहेमा क्या है?
नेत्रगोलक का पूर्वकाल कक्ष कॉर्निया और परितारिका की सतह के बीच का स्थान है। जलीय हास्य को पूर्वकाल कक्ष में रखा जाता है, जो सामान्य परिस्थितियों में पारदर्शी होना चाहिए। हालांकि, कभी-कभी पूर्वकाल यूविया से खून का बहना होता है (आइरिस और सिलिअरी बॉडी) एंटीरियर चैंबर में इस स्थिति में, रक्त के घटक (कोशिकाएं और रक्त प्लाज्मा) जलीय हास्य के साथ मिल जाते हैं, जिससे यह लाल रंग का हो जाता है।
नेत्रगोलक के पूर्वकाल कक्ष में रक्त का संचय को हाइपहेमा या हाइपहेमा कहा जाता है।आमतौर पर, यह आमतौर पर आंख के निचले हिस्से में देखा जाता है, क्योंकि रक्त की मात्रा गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव के कारण गिरती है। हालांकि, जब कुत्ता अपना सिर हिलाता है, तो रक्त पूरे पूर्वकाल कक्ष में वितरित किया जाता है, जिसमें एक सजातीय लाल रंग दिखाई देता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आईरिस द्वारा फाइब्रिनोलिसिन (एंजाइम जो फाइब्रिन के थक्कों को भंग करते हैं) की रिहाई के कारण पूर्वकाल कक्ष में रक्त आमतौर पर आसानी से नहीं जमता है। इस कारण से, थक्के आमतौर पर 4-7 दिनों तक दिखाई नहीं देते हैं रक्तस्राव शुरू होने के बाद।
गंभीरता और सीमा के आधार पर, ओकुलर हाइपहेमा को इस प्रकार वर्गीकृत किया जा सकता है:
- ग्रेड I: जब यह पूर्वकाल कक्ष के एक तिहाई से कम पर कब्जा कर लेता है।
- ग्रेड II: जब यह पूर्वकाल कक्ष के आधे हिस्से पर कब्जा कर लेता है।
- ग्रेड III: जब यह पूर्वकाल कक्ष के तीन चौथाई हिस्से पर कब्जा कर लेता है।
- ग्रेड IV: जब यह पूरे पूर्वकाल कक्ष पर कब्जा कर लेता है।
कुत्तों में हाइपहेमा के कारण
जब हम कुत्तों में हाइपहेमा के कारणों के बारे में बात करते हैं, तो हम स्थानीय कारणों (आंख में ही) या प्रणालीगत कारणों के बारे में बात कर सकते हैं। आगे, हम उन्हें और विस्तार से देखने जा रहे हैं।
कुत्तों में हाइपहेमा के स्थानीय कारण
विभिन्न नेत्र विकार हैं जो कुत्तों में हाइपहेमा को ट्रिगर कर सकते हैं:
- आंख का आघात: यह सबसे लगातार कारण है।
- यूवेइटिस: सूजन प्रक्रिया जो यूवीए (आंख के संवहनी अंगरखा) को प्रभावित करती है
- आंख का रोग।
- रेटिना अलग होना।
- ओकुलर नियोप्लाज्म: जैसे लिम्फोमा।
- जन्मजात आंख विसंगतियाँ।
आम तौर पर, आंखों के घेरे के कारण एकतरफा हाइपमास को जन्म देते हैं, यानी वे केवल एक आंख को प्रभावित करते हैं।
कुत्तों में हाइपहेमा के प्रणालीगत कारण
कुत्तों में हाइपहेमा पैदा करने वाले दो प्रणालीगत कारण हैं:
- धमनी का उच्च रक्तचाप।
- जमावट विकार : थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, वॉन विलेब्रांड रोग, थक्कारोधी विषाक्तता, एर्लिचियोसिस, आदि जैसे कोगुलोपैथिस।
जब कारण प्रणालीगत होता है, तो हाइपहेमा आमतौर पर द्विपक्षीय होता है, अर्थात यह दोनों नेत्रगोलक को प्रभावित करता है।
कुत्तों में हाइपहेमा के लक्षण
कुत्तों में हाइपहेमा से जुड़े नैदानिक लक्षण इस प्रकार हैं:
- आंख के पूर्वकाल कक्ष में लाल बैंड: यह प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर कम या ज्यादा व्यापक होगा। जब जानवर अपना सिर हिलाता है, तो रक्त पूरे कक्ष में फैल जाता है, एक सजातीय लाल रंग दिखा रहा है।
- ब्लेफरोस्पाज्म: आंखों में दर्द के कारण आंख बंद होना
- एपिफोरा: लगातार फाड़।
कुत्तों में हाइपहेमा का निदान
कुत्तों में हाइपहेमा का निदान नेत्र विज्ञान में विशेषज्ञता वाले पशु चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। विशेष रूप से, कुत्तों में हाइपहेमा के निदान में शामिल हैं:
- पूर्ण नेत्र परीक्षा: आंख के पूर्वकाल कक्ष का अध्ययन पार्श्व दृष्टिकोण से किया जाना चाहिए ताकि स्लिट लाइट का सही ढंग से पता लगाया जा सके। रक्तस्रावी फोकस। एकतरफा हाइपहेमा के मामले में, स्वस्थ आंख की पूरी जांच करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह निदान के लिए उपयोगी जानकारी प्रदान कर सकता है।
- टोनोमेट्री: इंट्राओकुलर दबाव को मापने के लिए।
- ओकुलर अल्ट्रासाउंड: यह एक बहुत ही उपयोगी निदान उपकरण है जो प्रक्रिया के बारे में पूर्वानुमान स्थापित करने में भी मदद करता है।
- रक्त विश्लेषण और रक्तचाप माप: द्विपक्षीय हाइपहेमा के मामले में यह आवश्यक है, क्योंकि आमतौर पर इसका कारण प्रणालीगत होता है।
ओकुलर हाइपहेमा के एक निश्चित निदान तक पहुंचने के लिए, निम्नलिखित विभेदक निदानों को रद्द करना आवश्यक है:
- पूर्वकाल कक्ष में रक्तस्रावी भड़काऊ एक्सयूडेट: हाइपहेमा के विपरीत, रक्तस्रावी भड़काऊ एक्सयूडेट में अधिक पीला रंग होता है, एक अधिक घना और व्याप्त होता है संपूर्ण पूर्वकाल कक्ष (न केवल निचला भाग)।
- कांच का रक्तस्राव: इस मामले में लाल रंग पुतली (कांच के कक्ष में) के पीछे है।हालांकि, सहवर्ती हाइपहेमा और कांच के रक्तस्राव की संभावना से इंकार नहीं किया जाना चाहिए। कांच के रक्तस्राव के मामले में, कोष की जांच मुश्किल या असंभव होगी।
- कॉर्निया या परितारिका में रक्तस्राव: पूर्वकाल कक्ष को पार्श्व दृष्टिकोण से देखने पर, सटीक स्थान को अलग करना संभव होगा रक्तस्रावी फोकस।
कुत्तों में हाइपहेमा का उपचार
हाइपहेमा को नेत्र संबंधी आपात स्थिति माना जाता है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है इसलिए, जब आपको संदेह होता है कि आपका कुत्ता अंतःस्रावी रक्तस्राव से पीड़ित हो सकता है जितनी जल्दी हो सके पशु चिकित्सालय जाने में संकोच न करें। सबसे सामान्य बात यह है कि आपका इलाज करने वाली पशु चिकित्सा टीम स्वस्थानी में नेत्र रोग संबंधी आपात स्थिति को स्थिर करने के लिए आगे बढ़ती है, और फिर मामले को किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास भेजती है।
कुत्तों में हाइपहेमा के उपचार में शामिल होना चाहिए:
- सामयिक या प्रणालीगत एंटी-इंफ्लैमेटरीज: कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं, क्योंकि एनएसएआईडी (गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स) की सिफारिश नहीं की जाती है उनके संभावित प्लेटलेट एंटीएग्रीगेंट के लिए।
- Mydriatics or cycloplegics: ये ऐसी दवाएं हैं जो पुतली के फैलाव का कारण बनती हैं और synechiae (आसंजन) की उपस्थिति को रोकने के लिए हाइपहेमा के मामलों में उपयोग की जाती हैं।. ट्रोपिकैमाइड का उपयोग हल्के हाइफेमास (ग्रेड I या II) या फेनलेफ्राइन 10% गंभीर हाइपहेमा (ग्रेड III और IV) में किया जा सकता है। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इन दवाओं का उपयोग विवादास्पद है, यह देखते हुए कि वे अंतःस्रावी दबाव में वृद्धि का अनुमान लगा सकते हैं।
- टॉपिकल कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर: जैसे डोरज़ोलैमाइड या ब्रिनज़ोलैमाइड। उनका उपयोग केवल नेत्र उच्च रक्तचाप के मामलों में किया जाएगा।
- एनाल्जेसिक: आंखों में दर्द होने पर, विशेष रूप से दर्दनाक मामलों में, ब्यूप्रेनोर्फिन जैसे ओपिओइड का उपयोग किया जा सकता है। हम इस पोस्ट को कुत्तों के लिए प्राकृतिक दर्द निवारक के बारे में भी सुझाते हैं।
- पशु विश्राम.
जब रक्तस्राव एक थक्के के रूप में व्यवस्थित होता है, तो टीपीए का इंट्राकैमरल इंजेक्शन करने की सलाह दी जाती है (ऊतक प्लास्मिनोजेन उत्प्रेरक) कभी-कभी, थक्का का शल्य चिकित्सा हटाना आवश्यक हो सकता है। इन प्रक्रियाओं को केवल विशेषज्ञ नेत्र सर्जन द्वारा ही किया जाना चाहिए।
कुत्तों में हाइपहेमा का पूर्वानुमान और जटिलताएं
कुत्तों में हाइपहेमा का पूर्वानुमान मूल कारण और उसके विस्तार पर निर्भर करता है:
- ग्रेड I: आमतौर पर एक सप्ताह से भी कम समय में स्पष्ट हो जाता है।
- ग्रेड II और III: हल करने में कई सप्ताह लगें।
- ग्रेड IV: अक्सर नेत्रगोलक के शोष का कारण बनता है, जिसे फ्थिसिस बल्बी भी कहा जाता है।
आमतौर पर, पूर्वकाल कक्ष में जमा रक्त धीरे-धीरे इरिडोकोर्नियल कोण से निकल जाता है। हालांकि, कभी-कभी अंतर्गर्भाशयी रक्तस्राव निम्नलिखित जटिलताओं को जन्म दे सकता है:
- इंट्राओकुलर सिनेचिया का निर्माण: थक्के और कॉर्निया के बीच या थक्के और परितारिका के बीच आसंजन बन सकते हैं।
- ओकुलर हाइपरटेंशन (25 mmHg से ऊपर के मान) औरमोतियाबिंद.
- झरने।
- रेटिना अलग होना
- रेटिनल डिजनरेशन
- नेत्रगोलक का शोष या फीथिसिस बल्बी।
- अंधापन।
