बिल्लियाँ ऑटोइम्यून बीमारियों से प्रभावित हो सकती हैं जिसमें उनकी अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली उन पर छल करती है। पेम्फिगस को विभिन्न स्थानों में पुटिकाओं या फफोले से मिलकर प्राथमिक घावों के गठन की विशेषता है, जो पेम्फिगस के प्रकार पर निर्भर करता है। जबकि वे मौखिक गुहा में या पेम्फिगस वल्गरिस में श्लेष्मा सिलवटों में अधिक बार होते हैं, पेम्फिगस फोलियासेस में वे आमतौर पर त्वचा को विशेष रूप से प्रभावित करते हैं; एरिथेमेटोसस केवल बिल्ली के चेहरे तक ही सीमित है और पैरानियोप्लास्टिक दुर्लभ है और एक अंतर्निहित ट्यूमर के परिणामस्वरूप होता है।इनमें से, छोटी बिल्लियों में सबसे आम पेम्फिगस फोलियासेस है।
पेम्फिगस उपचार पर आधारित होना चाहिए प्रतिरक्षादमनकारी चिकित्सा प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार प्रतिरक्षा प्रणाली को रोकने के लिए। इस लेख को हमारी साइट पर पढ़ते रहें जहां हम समझाते हैं कि बिल्लियों में पेम्फिगस क्या है, इसके लक्षण और उपचार
बिल्ली के समान पेम्फिगस क्या है?
फेलिन पेम्फिगस एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें बिल्ली की प्रतिरक्षा प्रणाली अपने शरीर के हिस्से को अपना नहीं पहचानती है और एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पैदा करती है इसके खिलाफ। इसमें टाइप II अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया के कारण त्वचा या म्यूकोक्यूटेनियस विकार होते हैं जो इम्युनोग्लोबुलिन जी और एम की भागीदारी से शुरू होते हैं, जो कोशिकाओं को लक्षित करते हैं और पूरक को सक्रिय करते हैं, फागोसाइटोसिस को प्रेरित करते हैं। यह एपिडर्मिस के कुछ घटकों के खिलाफ स्वप्रतिपिंडों का उत्पादन की ओर जाता है।
यह एक त्वचा संबंधी रोग है एपिडर्मिस की प्रत्येक कोशिका के एसेंथोलिसिस या टुकड़ी द्वारा विशेषता है जो इसके भीतर पुटिकाओं का निर्माण करती है। इन पुटिकाओं को ईोसिनोफिल या न्यूट्रोफिल के साथ घुसपैठ किया जा सकता है और पस्ट्यूल में बदल सकता है।
बिल्लियों में किस प्रकार के पेम्फिगस होते हैं?
बिल्लियों में, घावों के वितरण और उनकी रोग संबंधी विशेषताओं के आधार पर, उन्हें चार प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है:
- पेम्फिगस वल्गरिस: मौखिक गुहा, त्वचा और म्यूकोक्यूटेनियस जंक्शनों, जैसे कुल्हाड़ी और क्षेत्र वंक्षण। ये घाव, अपनी नाजुकता के कारण, कॉलरेट्स, कटाव, अल्सर और पपड़ी में विकसित हो जाते हैं।
- Pemphigus foliaceus: एपिडर्मिस के स्ट्रेटम स्पिनोसम के प्रोटीन के खिलाफ ऑटोएंटीबॉडी का उत्पादन होता है। यह पुटिकाओं, फफोले या, कम बार, सबकॉर्नियल पस्ट्यूल के गठन की विशेषता है जो रोम और इंटरफॉलिक्युलर त्वचा को प्रभावित करते हैं। माध्यमिक घाव एरिथेमा, एक्सयूडीशन, क्रस्टिंग, एलोपेसिया और कॉलरेट्स हैं। ये आम तौर पर चेहरे, थूथन, कानों से लेकर छोर तक और पेट पर सममित रूप से वितरित होते हैं। घाव त्वचा पर होते हैं, मौखिक गुहा या म्यूकोक्यूटेनियस जंक्शनों को प्रभावित किए बिना।
- पेम्फिगस एरिथेमेटोसस: इसे ल्यूपस एरिथेमेटोसस और पेम्फिगस के बीच या पेम्फिगस फोलियासेस के सौम्य रूप के रूप में एक मध्यवर्ती रूप माना जाता है। कान और सिर पर फफोले और छाले और पुष्ठीय घाव बन जाते हैं। यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि सौर विकिरण रोगविज्ञान को बढ़ा सकता है।
- पैरानियोप्लास्टिक पेम्फिगस: त्वचा के अलावा अन्य कई अंगों पर फफोले और छाले होते हैं। यह एक अंतर्निहित कैंसर से जुड़ी बीमारी है, जो आमतौर पर लिम्फोप्रोलिफेरेटिव मूल की होती है।
बिल्लियों में पेम्फिगस के लक्षण
पेम्फिगस के साथ बिल्लियां मौजूद हैं, ऊपर वर्णित घावों के अलावा, वे किस प्रकार विकसित होते हैं, इसके आधार पर गैर-विशिष्ट लक्षण जैसे:
- बुखार।
- एनोरेक्सी।
- सुस्ती।
- उदासीनता।
- दर्द।
- लिम्फाडेनोपैथी।
बिल्लियों में, पेम्फिगस फोलियासेस सबसे आम ऑटोइम्यून बीमारी है सबकोर्नियल pustules से अधिक, जो कुत्तों में, बिल्लियों में अधिक आम हैं पेम्फिगस के साथ फोलियासेस अधिक बार देखा जाता है पीले रंग की पपड़ी बिल्लियों में इस पेम्फिगस का एक विशिष्ट घाव पैरोनिया (नाखून के आसपास की त्वचा की सूजन) और प्रुरिटस (खुजली) है।
बिल्ली के समान पेम्फिगस निदान
बिल्लियों में पेम्फिगस फोलियासेस द्वारा उत्पन्न प्रुरिटस के कारण, एक अंतर निदानइस प्रजाति में खुजली पैदा करने वाली अन्य बीमारियों के बीच किया जाना चाहिए जैसे एलर्जी और परजीवी रोग। इसके अलावा, निम्नलिखित परीक्षण किए जाएंगे:
- रक्त परीक्षण: बिल्ली में इस प्रकार की चोट के मामले में, आपको रक्त परीक्षण से शुरू करना चाहिए, जो सामान्य हो सकता है या असामान्य। न्यूट्रोफिल और ईोसिनोफिल की बढ़ी हुई संख्या है। यदि कोई समवर्ती रोग न हो तो रक्त जैव रसायन सामान्य है।
- कोशिका विज्ञान: यदि न्यूट्रोफिल और एसेंथोसाइट्स देखे जाते हैं तो घावों का कोशिका विज्ञान निदान में सहायता कर सकता है। यह आकलन करने के लिए भी उपयोगी है कि क्या कोई जीवाणु संक्रमण है। उस मामले में प्रयोगशाला में बायोप्सी लेने और भेजने से पहले बिल्ली को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाएगा।
- हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा: हालांकि, हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा द्वारा निश्चित निदान प्राप्त किया जाता है। ऐसा करने के लिए, हाल के प्राथमिक घावों की बायोप्सी एकत्र की जानी चाहिए, और यह महत्वपूर्ण है कि बिल्ली को पिछले दिनों में इम्यूनोमॉड्यूलेटरी या इम्यूनोसप्रेसेरिव उपचार नहीं मिला है, क्योंकि इससे परिणाम बदल सकते हैं। बायोप्सी में न्यूट्रोफिल के साथ सबकॉर्नियल पस्ट्यूल और एसेंथोसाइट्स और ईोसिनोफिल की एक चर संख्या मिलेगी। यदि इन्हें नहीं देखा जाता है, तो एसेंथोसाइट्स और न्यूट्रोफिल के साथ सेरोसेलुलर क्रस्ट देखे जाने पर एक अनुमानित निदान किया जा सकता है।
एक जिज्ञासा के रूप में, पेम्फिगस वल्गरिस निदान के 90% में मौखिक घावों का पता लगाया जाता है। Paronychia 30% पेम्फिगस फोलियासेस में देखा जाएगा और 80% में खुजली होगी।
बिल्लियों में पेम्फिगस का उपचार
उपचार में प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं होनी चाहिए जैसे कि प्रेडनिसोलोन हर 24 घंटे में 2-8 मिलीग्राम/किलोग्राम की खुराक पर मौखिक रूप से।रोग के समाधान को बनाए रखने वाली न्यूनतम खुराक तक, नैदानिक लक्षणों की छूट शुरू होने पर इम्यूनोसप्रेसिव खुराक को कम किया जाना चाहिए।
यदि प्रतिरक्षादमनकारी उपचार शुरू होने के एक महीने बाद भी नैदानिक लक्षण कम नहीं होते हैं, तो इसे डेक्सामेथाडोन या मेथिलप्रेडनिसोलोन पर स्विच करने की सिफारिश की जाती है, न्यूनतम प्रभावी खुराक तक कम हो रही है।
यदि इन उपचारों के साथ कोई प्रतिक्रिया नहीं देखी जाती है या पॉलीफेगिया, पॉल्यूरिया-पॉलीडिप्सिया, उदासीनता, दस्त, मधुमेह या मूत्र पथ के संक्रमण जैसे माध्यमिक प्रभाव दिखाई देते हैं, क्लोरैम्बुसिल जोड़ें(प्रत्येक 24-48 घंटे में 0.1-0.2 मिलीग्राम/किलोग्राम)। कुछ मामलों में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को वापस लिया जा सकता है और केवल क्लोरैम्बुसिल के साथ सप्ताह में दो बार या हर दूसरे दिन जारी रखा जा सकता है। इस दवा के लाभकारी प्रभाव दिखने में हफ्तों लग सकते हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि क्लोरैम्बुसिल एक साइटोटोक्सिक दवा है, इसलिए समय-समय पर रक्त परीक्षण पहले 3 महीनों के लिए हर 2-4 सप्ताह में किया जाना चाहिए, उसके बाद हर 6 महीने में।
दूसरी ओर, यह निर्धारित किया गया है कि साइक्लोस्पोरिन का उपयोग प्रत्येक 24 घंटे में 4.4 से 7.4 मिलीग्राम/किलोग्राम की खुराक पर फेलिन पेम्फिगस के लिए प्रभावी हो सकता है, यहां तक कि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को दबाने में सक्षम होने और क्लोरैम्बुसिल के समान प्रभावकारिता के साथ।
इसके अलावा, पेम्फिगस के साथ बिल्लियों के लिए दवाओं में भी शामिल हो सकते हैं immunomodulators जैसे माइकोफेनोलिक एसिड और लेफ्लुनोमाइड।
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