कैनाइन मेलेनोमा एक ट्यूमर है जो मेलानोसाइट्स से उत्पन्न होता है। यह अक्सर पुराने कुत्तों और रंजित नस्लों को प्रभावित करता है। अन्य ट्यूमर के विपरीत, मेलेनोमा का पूर्वानुमान उनके स्थान से दृढ़ता से जुड़ा हुआ है। इस प्रकार, मुंह, नाखूनों और उंगलियों में स्थित मेलेनोमा का पूर्वानुमान सिर या अग्र टांगों पर स्थित मेलेनोमा की तुलना में अधिक खराब होता है।
यदि आप कुत्तों में मेलेनोमा के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, हमारी साइट पर निम्नलिखित लेख को याद न करें, जिसमें हम समझाते हैं इसके मुख्य लक्षण, निदान और उपचार।
कुत्तों में मेलेनोमा क्या है?
कैनाइन मेलेनोमा एक नियोप्लाज्म है जो मेलानोसाइट्स में उत्पन्न होता है, एपिडर्मिस और बालों के रोम में मौजूद कोशिकाएं जो संश्लेषण के लिए जिम्मेदार होती हैं। मेलेनिन ये ट्यूमर एपिडर्मिस और डर्मिस, या सिर्फ डर्मिस को घेर सकते हैं, और आकार में मिलीमीटर से लेकर 10 सेंटीमीटर व्यास तक हो सकते हैं।
वे आमतौर पर बड़े कुत्तों में होते हैं (औसत आयु 9 से 11 वर्ष के बीच होती है), जिसमें कोई सेक्स पूर्वाभास नहीं होता है, लेकिन एक नस्ल की प्रवृत्ति होती है।
कुत्तों में मेलेनोमा के प्रकार
मेलानोमा को विभिन्न मानदंडों के आधार पर वर्गीकृत किया जा सकता है:
- घातकता की डिग्री।
- मेलेनिन की उपस्थिति या अनुपस्थिति।
- स्थान।
कुरूपता की डिग्री के आधार पर
मेलानोमा को उनकी घातकता की डिग्री के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:
- सौम्य मेलेनोमा: कुत्तों में त्वचा ट्यूमर के 3-4% के लिए खाते।
- घातक मेलेनोमा: कुत्तों में त्वचा के ट्यूमर के लिए वे 0.8-2% खाते हैं, इसलिए वे सौम्य मेलेनोमा से कम आम हैं।
मेलेनिन की उपस्थिति या अनुपस्थिति के अनुसार
इस पर निर्भर करता है कि वे मेलेनिन पिग्मेंटेशन पेश करते हैं या नहीं, मेलेनोमा इस प्रकार उपस्थित हो सकते हैं:
- रंगहीन या अमेलनोटिक रूप: 20% मेलेनोमा में मेलेनिन की कमी होती है, जो हिस्टोपैथोलॉजिकल निदान को जटिल बनाता है।
- वर्णित रूप: शेष 80% मेलेनोमा में मेलेनिन होता है।
स्थान के आधार पर
उनके स्थान के आधार पर, उन्हें मेलेनोमा के रूप में वर्गीकृत किया जाता है:
- मौखिक: मौखिक गुहा में, जीभ, होंठ और मसूड़े की श्लेष्मा सहित। कैनाइन ओरल मेलानोमा सबसे आम हैं।
- नाक: नाक गुहा में। वे कुत्ते प्रजातियों में बहुत दुर्लभ हैं।
- इंट्राओकुलर: आंख के अंदर।
- नाखून: नाखूनों पर।
- डिजिटल: उंगलियों पर।
- म्यूकोक्यूटेनियस: त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली (मौखिक, नाक, जननांग, आदि) के बीच के जंक्शनों पर।
- त्वचीय: सामान्य रूप से त्वचीय प्रणाली में।
मेलेनोमा में रोग का निदान उनके स्थान से दृढ़ता से वातानुकूलित है। इस प्रकार, सिर पर (मुंह को छोड़कर) और अग्रभाग पर स्थित मेलेनोमा सौम्य होने की अधिक संभावना है और इसलिए, एक बेहतर रोगनिरोधी मूल्य है। इसके विपरीत, मुंह और म्यूकोक्यूटेनियस जंक्शन में स्थित मेलेनोमा, नाखूनों और उंगलियों में सबसे खराब रोग का निदान होता है। विशेष रूप से, मौखिक मेलेनोमा एक बहुत तेजी से बढ़ने वाला ट्यूमर है जिसमें महान मेटास्टेटिक शक्ति होती है।
कुत्तों में मेलेनोमा के लक्षण
मेलोनोमा की उपस्थिति उनकी घातकता की डिग्री के आधार पर भिन्न होती है। किस अर्थ में:
- सौम्य मेलेनोमा आमतौर पर त्वचीय गांठदार संरचनाओं के रूप में मौजूद हैं, ठीक है स्थित, छोटा, वर्णित और गहरे विमानों से जुड़ा नहीं है। वे आमतौर पर एक बटन की तरह दिखते हैं और बहुत धीमी गति से बढ़ते हैं।
- घातक मेलेनोमा आमतौर पर श्लेष्मा झिल्ली, श्लेष्मा झिल्ली, उंगलियों और नाखूनों पर स्थित होते हैं आम तौर पर, उनके विकास का पैटर्न अधिक तीव्र होता है और वे गहरे ऊतकों को प्रभावित करते हैं। मैक्रोस्कोपिक रूप से वे अत्यधिक रंगद्रव्य संरचनाएं (गहरे भूरे या काले रंग में) या पिग्मेंटेशन के बिना नोड्यूल (गुलाबी रंग में) हो सकते हैं।
कैनाइन मेलेनोमा से जुड़े नैदानिक लक्षण प्रभावित क्षेत्र पर निर्भर करते हैं:
- मौखिक मेलेनोमा आमतौर पर शुरू में किसी का ध्यान नहीं जाता है, हालांकि पित्तीवाद (लार), मुंह से दुर्गंध, मसूड़ों से खून आना जैसे-जैसे वे बढ़ते हैं, चबाने में कठिनाई हो सकती है। या निगलने, और वजन घटाने।
- नाक मेलेनोमा में नाक से एकतरफा स्राव होना आम बात है।
- इंट्राओकुलर मेलानोमा ग्लूकोमा (इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि), यूवेइटिस (यूवे की सूजन - आईरिस, सिलिअरी बॉडी और कोरॉइड-) का कारण बन सकता है।, हाइपहेमा (आंख के पूर्वकाल कक्ष में रक्त की उपस्थिति), कॉर्नियल एडिमा, एपिफोरा (निरंतर फाड़) और नेत्रश्लेष्मला हाइपरमिया (श्वेतपटल की लालिमा)।
- डिजिटल या नाखून मेलेनोमा (क्रमशः उंगली या नाखून पर) फलांगों में फैल सकता है और स्पष्ट रूप से देखे जाने वाले ऑस्टियोलाइटिक घावों का उत्पादन कर सकता है रेडियोग्राफी द्वारा। इसके अलावा, नाखून खराब हो सकते हैं।
- त्वचीय मेलेनोमा में केवल एक फर्म नोड्यूल की उपस्थिति देखी जा सकती है, हालांकि कभी-कभी वे रक्तस्राव अल्सर हो सकते हैं जो ठीक नहीं होते हैं। जब घाव एक द्वितीयक जीवाणु संक्रमण से ग्रस्त होता है, तो प्रभावित क्षेत्र में अक्सर खुजली (खुजली) दिखाई देती है।
घातक मेलेनोमा जो मेटास्टेसाइज करते हैं, प्रभावित अंगों के आधार पर बहुत अलग नैदानिक लक्षण पैदा कर सकते हैं। फेफड़ा आमतौर पर मेटास्टेस से सबसे अधिक प्रभावित अंग होता है।
कुत्तों में मेलेनोमा का निदान
कैनाइन मेलेनोमा का निदान निम्नलिखित बिंदुओं पर आधारित है:
- नैदानिक निदान: नैदानिक इतिहास (चोटों, नैदानिक संकेतों और उनके विकास) और रोगी की पूरी परीक्षा सहित, विशेष ध्यान देना त्वचा के घाव और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का तालमेल।
- कोशिका विज्ञान: वर्णक कणिकाओं की एक चर मात्रा के साथ मेलानोसाइट्स मनाया जाता है। कोशिका विज्ञान निदान के लिए एक दृष्टिकोण की अनुमति देता है, लेकिन ट्यूमर की घातकता की डिग्री को अलग करने के लिए पर्याप्त नहीं है, जिसके लिए बायोप्सी द्वारा एक हिस्टोपैथोलॉजिकल निदान आवश्यक है।
- हिस्टोपैथोलॉजी: बायोप्सी द्वारा। हिस्टोपैथोलॉजिकल डायग्नोसिस हमें ट्यूमर की सटीक उत्पत्ति, घातकता की डिग्री, माइटोटिक इंडेक्स, आक्रामक विशेषताओं और स्ट्रोमा की विशेषताओं को बताता है।
- Immunohistochemistry: हालांकि यह कुत्तों में मेलेनोमा के निदान के लिए एक उपयोगी तकनीक है, यह बिल्कुल विशिष्ट नहीं है, इसलिए यह हमेशा जरूरी है हिस्टोपैथोलॉजी से जुड़े रहें।
- क्षेत्रीय नोड्स की फाइन नीडल एस्पिरेशन (FNA): भले ही क्षेत्रीय नोड्स पैल्पेशन पर बढ़े नहीं हैं, एक अच्छा पानी पंचर है प्रहरी नोड मेटास्टेस (क्षेत्रीय मेटास्टेसिस) की उपस्थिति को बाहर करने के लिए आवश्यक है।
- CAT: यह दूर के मेटास्टेस, विशेष रूप से फेफड़ों के मेटास्टेस की उपस्थिति का अध्ययन करने के लिए सबसे संकेतित तरीका है। इसके अलावा, नैदानिक त्रुटियों को कम करने के लिए, यह सुनिश्चित करने के लिए सीटी के साथ लिम्फ नोड पंचर को संयोजित करने की सलाह दी जाती है कि नोड्स में कोई क्षेत्रीय मेटास्टेस न हों।
कुत्तों में मेलेनोमा का पूर्वानुमान
कैनाइन मेलेनोमा के पूर्वानुमान का निर्धारण करने के लिए, इसका नैदानिक मंचन करना आवश्यक है। चार चरण हैं, पहला सबसे अच्छा पूर्वानुमान वाला और चौथा सबसे गंभीर है।
नैदानिक मंचन कई कारकों पर निर्भर करता है:
- स्थान: जैसा कि हमने पहले ही समझाया है, इस ट्यूमर का स्थान इसके पूर्वानुमान की गंभीरता से दृढ़ता से संबंधित है।
- ट्यूमर का आकार: ट्यूमर जितना बड़ा होगा, पूर्वानुमान उतना ही खराब होगा।
- mitotic index: कोशिकाओं के प्रतिशत को इंगित करता है जो समसूत्रण चरण (विभाजन) में हैं। एक उच्च माइटोटिक इंडेक्स एक बदतर पूर्वानुमान से संबंधित है।
- ट्यूमर से जुड़े घाव: अंतःस्रावी सूजन या अंतःस्रावी परिगलन के लक्षण मेलेनोमा के पूर्वानुमान को खराब करते हैं।
- क्षेत्रीय मेटास्टेसिस: क्षेत्रीय या प्रहरी लिम्फ नोड्स में।
- दूर के मेटास्टेस: क्षेत्रीय नोड्स से परे अंगों में।
एक सामान्य नियम के रूप में, कुत्तों में घातक मेलेनोमा का पूर्वानुमान आमतौर पर गंभीर होता है, विशेष रूप से कुत्तों में मौखिक मेलेनोमा के मामले में। कि एक अत्यधिक रूढ़िवादी सर्जरी एक अपूर्ण लकीर के साथ की जाती है जिसमें अंतर्निहित हड्डी शामिल नहीं होती है।हालांकि, त्वचीय मेलेनोमा एक बेहतर रोग का निदान प्रदान करते हैं क्योंकि वे सौम्य होते हैं। जैसा कि तार्किक है, किसी भी स्थान पर मेटास्टेस की उपस्थिति से रोग का निदान बिगड़ जाता है, भले ही उपचार शुरू हो गया हो।
कुत्तों में मेलेनोमा का इलाज कैसे करें? - इलाज
कैनाइन मेलेनोमा उपचार का लक्ष्य प्राथमिक ट्यूमर को नियंत्रित करना और मेटास्टेसिस के जोखिम को कम करना है।
ट्यूमर से निपटने के लिए तीन सबसे प्रभावी उपकरण सर्जरी, रेडियोथेरेपी और इम्यूनोथेरेपी हैं। उपचार या उनके संयोजन का चुनाव ट्यूमर के नैदानिक चरण पर निर्भर करेगा।
- सर्जरी: ट्यूमर के चारों ओर व्यापक सुरक्षा मार्जिन के साथ पूर्ण सर्जिकल छांटना किया जाना चाहिए। इसकी प्रभावशीलता ट्यूमर के आकार और स्थान पर निर्भर करती है।
- रेडियोथेरेपी: हालांकि यह एक विशेष रूप से स्थानीय / क्षेत्रीय चिकित्सा है (यह दूर के मेटास्टेस के उपचार के लिए उपयोगी नहीं है), उच्च प्रतिक्रिया 75% मामलों में पूर्ण छूट के साथ दरें।हालांकि, इस चिकित्सा में दो प्रमुख कमियां हैं: इसकी उच्च लागत और स्पेन में मौजूदा पशु चिकित्सा रेडियोथेरेपी केंद्रों की कम संख्या।
- इम्यूनोथेरेपी: साइक्लोऑक्सीजिनेज -2 (COX-2) को रोकने वाले ज़ेनोजेनिक टीकों या दवाओं का उपयोग करना। ज़ेनोजेनिक टीके ट्यूमर के प्रति कुत्ते की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बढ़ाते हैं, जबकि COX-2 अवरोधक इन ट्यूमर में COX-2 एंजाइम की अधिकता का प्रतिकार करते हैं।
कीमोथेरेपी की प्रतिक्रिया छोटी और अल्पकालिक है, इसलिए आमतौर पर इसका उपयोग तब किया जाता है जब अन्य उपचार विफल हो जाते हैं। दुर्भाग्य से, कैनाइन मेलेनोमा का उपचार हमेशा प्रभावी नहीं होता है, इसलिए सभी मामलों में कोई इलाज नहीं होता है।
मेलानोमा प्रवण कुत्तों की नस्लें
यद्यपि यह एक नियोप्लाज्म है जो मोंगरेल कुत्तों सहित किसी भी नस्ल को प्रभावित कर सकता है, यह नीचे सूचीबद्ध नस्लों में अधिक बार होता है:
सौम्य मेलेनोमा
सौम्य मेलेनोमा विकसित होने की सबसे अधिक संभावना वाली नस्लें हैं, जिनमें सिर पर मेलेनोमा (मुंह को छोड़कर) और अग्र अंग शामिल हैं:
- मैनचेस्टर खिलौना
- आयरिश और ऑस्ट्रेलियाई रेशमी टेरियर
- विज़स्ला
- रोड्सियन रूजबैक
- चेसापीक बे रिट्रीवर
घातक मेलेनोमा
एक सामान्य नियम के रूप में, घातक मेलेनोमा रंजित नस्लों के कुत्तों, जैसे श्नौज़र या स्कॉटिश टेरियर में अधिक आम है। इसके बाद, हम प्रत्येक प्रकार के घातक मेलेनोमा के लिए पूर्वनिर्धारित नस्लों को विस्तार से एकत्र करते हैं:
- मौखिक मेलेनोमा: ब्लैक कॉकर स्पैनियल, आयरिश सेटर, बॉक्सर, चाउ चाउ और जर्मन शेफर्ड। इसके अलावा, मौखिक गुहा में मेलेनोमा छोटे और मध्यम नस्ल के कुत्तों में अधिक आम हैं।
- नेल मेलेनोमा: गोल्डन रिट्रीवर और आयरिश सेटर।
- त्वचीय मेलेनोमा: बोस्टन टेरियर, स्कॉटिश टेरियर, कॉकर स्पैनियल, डोबर्मन, और चिहुआहुआ।
यदि आप कुत्तों में मेलेनोमा के किसी भी लक्षण का पता लगाते हैं, तो जितनी जल्दी हो सके पशु चिकित्सालय जाना आवश्यक है।
