बिल्लियों में मस्त सेल ट्यूमर दो अलग-अलग रूपों में मौजूद हो सकते हैं: त्वचीय और आंत। त्वचीय मस्तूल ट्यूमर सबसे आम है और बिल्लियों में घातक कैंसर का दूसरा सबसे प्रचलित प्रकार है। विसरल मास्टोसाइटोमा मुख्य रूप से प्लीहा में होता है, हालांकि यह आंत जैसे अन्य स्थानों में भी हो सकता है।
निदान साइटोलॉजी या बायोप्सी द्वारा, त्वचीय मास्टोसाइटोमा के मामलों में, और साइटोलॉजी, रक्त परीक्षण और आंत के मास्टोसाइटोमा में नैदानिक इमेजिंग द्वारा किया जाता है।उपचार दोनों मामलों में शल्य चिकित्सा द्वारा होता है, हालांकि कुछ प्रकार के आंत संबंधी मास्टोसाइटोमा में यह संकेत नहीं दिया जाता है, मास्टोसाइटोमा के साथ बिल्ली के जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए कीमोथेरेपी और सहायक दवाओं का उपयोग करना। बिल्लियों में मास्टोसाइटोमा, इसके लक्षण, उपचार और रोग के बारे में अधिक जानने के लिए हमारी साइट पर इस लेख को पढ़ते रहें।
बिल्लियों में मास्टोसाइटोमा क्या है?
मस्तूल कोशिका ट्यूमर एक ट्यूमर है जिसमें एक मस्तूल कोशिकाओं का अतिरंजित गुणन होता है मस्तूल कोशिकाएं वे कोशिकाएं होती हैं जो अस्थि मज्जा में उत्पन्न होती हैं। हेमटोपोइएटिक अग्रदूत और त्वचा, संयोजी ऊतक, जठरांत्र संबंधी मार्ग और श्वसन पथ में पाए जा सकते हैं।
वे कुछ हैं रक्षात्मक कोशिकाएं संक्रामक एजेंटों के खिलाफ पहली पंक्ति की और उनके कणिकाओं में ऐसे पदार्थ होते हैं जो एलर्जी और भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को मध्यस्थ करते हैं, जैसे कि हिस्टामाइन, TNF-α, IL-6, प्रोटीज, आदि।
जब इन कोशिकाओं का ट्यूमर होता है, तो उनके कणिकाओं में निहित पदार्थ अत्यधिक मात्रा में निकल जाते हैं, जिससे स्थानीय या प्रणालीगत प्रभाव हो सकते हैं। उनके स्थान के आधार पर कई अलग-अलग नैदानिक लक्षणों को जन्म देते हैं।
बिल्लियों में मास्टोसाइटोमा के प्रकार
बिल्लियों में, मास्टोसाइटोमा त्वचा पर स्थित होने पर त्वचीय हो सकता है; या आंत, जब यह आंतरिक विसरा में पाया जाता है।
त्वचीय मास्टोसाइटोमा
यह दूसरा सबसे आम है बिल्लियों में घातक ट्यूमर, और सभी बिल्ली के समान ट्यूमर में चौथा. स्याम देश की बिल्लियाँ त्वचीय मस्तूल सेल ट्यूमर के लिए अधिक संवेदनशील लगती हैं। त्वचीय मस्तूल कोशिका ट्यूमर के दो रूप हैं उनकी ऊतकीय विशेषताओं के अनुसार:
- Mastocytic: विशेष रूप से 9 वर्ष से अधिक उम्र की बिल्लियों में होता है और कॉम्पैक्ट रूप से विभाजित होता है (सबसे लगातार और सौम्य, 90% तक मामलों) और फैलाना रूप (अधिक घातक, घुसपैठ और मेटास्टेसिस का कारण)।
- हिस्टियोसाइटिक: यह 2 से 10 साल की उम्र के बीच होता है।
आंत का मास्टोसाइटोमा
ये मस्तूल कोशिकाएं पैरेन्काइमल अंगों में पाई जा सकती हैं जैसे:
- प्लीहा (सबसे अधिक बार)।
- छोटी आंत।
- मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स।
- मेसेंटेरिक लिम्फ नोड्स।
वे विशेष रूप से9 और 13 साल की उम्र के बीच बड़ी बिल्लियों को प्रभावित करते हैं उम्र के।
बिल्लियों में मास्टोसाइटोमा के लक्षण
बिल्लियों में मस्तूल कोशिका ट्यूमर के प्रकार के आधार पर, लक्षण भिन्न हो सकते हैं, जैसा कि हम नीचे देखेंगे।
बिल्लियों में त्वचीय मास्टोसाइटोमा के लक्षण
बिल्लियों में त्वचीय मास्ट सेल ट्यूमर एकल या एकाधिक द्रव्यमान(200% मामलों में) हो सकते हैं। वे दूसरों के बीच में, सिर, गर्दन, छाती या हाथ-पांव पर पाए जा सकते हैं।
नोड्यूल्स से मिलकर बनता है जो आमतौर पर होते हैं:
- परिभाषित।
- 0, 5-3 सेमी व्यास।
- रंजित या गुलाबी नहीं।
अन्य नैदानिक लक्षण जो ट्यूमर के क्षेत्र में दिखाई दे सकते हैं:
- एरिथेमा।
- सतही छाले।
- आंतरायिक खुजली।
- आत्म-आघात।
- सूजन और जलन।
- उपचर्म शोफ।
- तीव्रगाहिकता विषयक प्रतिक्रिया।
हिस्टियोसाइटिक मास्ट सेल नोड्यूल आमतौर पर गायब हो जाते हैं स्वचालित रूप से।
बिल्लियों में विसरल मास्टोसाइटोमा के लक्षण
आंत के मस्तूल ट्यूमर वाली बिल्लियाँ प्रणालीगत बीमारी के लक्षण प्रदर्शित करती हैं जैसे:
- उल्टी।
- डिप्रेशन।
- एनोरेक्सी।
- वजन घटना।
- दस्त।
- हाइपोरेक्सिया।
- फुफ्फुस बहाव होने पर सांस लेने में कठिनाई।
- स्प्लेनोमेगाली (बढ़ी हुई तिल्ली)।
- जलोदर।
- हेपेटोमेगाली (बढ़े हुए जिगर)।
- एनीमिया (14-70%)।
- मास्टोसाइटोसिस (31-100%)।
जब एक बिल्ली पेश करती है तिल्ली में परिवर्तन, जैसे आकार में वृद्धि, नोड्यूल या अंग की सामान्य भागीदारी, में मास्ट सेल ट्यूमर के बारे में सोचने वाली पहली जगह है।
बिल्लियों में मास्टोसाइटोमा का निदान
निदान मास्ट सेल ट्यूमर के प्रकार पर निर्भर करेगा जो पशु चिकित्सक को संदेह है कि बिल्ली के पास हो सकता है।
बिल्लियों में त्वचीय मास्टोसाइटोमा का निदान
बिल्लियों में त्वचीय मास्टोसाइटोमा का संदेह तब होता है जब ऊपर वर्णित विशेषताओं के साथ एक नोड्यूल दिखाई देता है, जिसकी पुष्टि कोशिका विज्ञान या बायोप्सीद्वारा की जाती है।
हिस्टिटिक मास्ट सेल ट्यूमर इसकी सेलुलर विशेषताओं, अस्पष्ट ग्रैन्युलैरिटी और लिम्फोइड कोशिकाओं की उपस्थिति के कारण साइटोलॉजी द्वारा निदान करना सबसे कठिन है।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मस्तूल कोशिकाएं बिल्ली के समान ईोसिनोफिलिक ग्रेन्युलोमा में भी दिखाई दे सकती हैं, जिससे गलत निदान हो सकता है।
बिल्लियों में आंत के मास्टोसाइटोमा का निदान
अंतर निदान बिल्ली के समान आंत के मास्टोसाइटोमा, विशेष रूप से प्लीहा के, में निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:
- स्प्लेनाइटिस।
- गौण तिल्ली।
- हेमांगीओसारकोमा।
- गांठदार हाइपरप्लासिया।
- लिम्फोमा।
- मायलोप्रोलिफेरेटिव रोग।
सीबीसी, जैव रसायन और इमेजिंग परीक्षण विसरल मास्ट सेल ट्यूमर के निदान के लिए महत्वपूर्ण हैं:
- रक्त परीक्षण: रक्त परीक्षण में, मास्टोसाइटेमिया और एनीमिया संदेह पैदा कर सकता है। विशेष रूप से मास्टोसाइटेमिया की उपस्थिति, बिल्लियों में इस प्रक्रिया की विशेषता है।
- पेट का अल्ट्रासाउंड : पेट का अल्ट्रासाउंड स्प्लेनोमेगाली या आंतों के द्रव्यमान का पता लगा सकता है और मेसेंटेरिक लिम्फ नोड्स या अन्य अंगों में मेटास्टेस की तलाश कर सकता है, जैसे कि यकृत। यह प्लीहा या पिंड के पैरेन्काइमा में परिवर्तन देखने की भी अनुमति देता है।
- थोरेसिक एक्स-रे: छाती का एक्स-रे फेफड़ों की स्थिति को देखने की अनुमति देता है, मेटास्टेस, फुफ्फुस बहाव या कपाल मीडियास्टिनम में परिवर्तन।
- Cytology: प्लीहा या आंत की सूक्ष्म-सुई आकांक्षा कोशिका विज्ञान विभेदक निदान में वर्णित अन्य प्रक्रियाओं से मस्तूल कोशिका ट्यूमर को अलग कर सकता है। यदि फुफ्फुस या पेरिटोनियल तरल पदार्थ पर किया जाता है, तो मस्तूल कोशिकाएं और ईोसिनोफिल देखे जा सकते हैं।
बिल्लियों में मास्टोसाइटोमा का उपचार
उपचार किए जाने वाले उपचार में मास्ट सेल ट्यूमर के प्रकार के आधार पर कुछ भिन्नताएं भी दिखाई देंगी।
बिल्लियों में त्वचीय मास्टोसाइटोमा का उपचार
त्वचीय मास्ट सेल ट्यूमर का उपचार हटाने की सर्जरी के साथ किया जाता है, यहां तक कि हिस्टियोसाइटिक रूपों के मामलों में भी, जो अनायास वापस आ जाते हैं।
सर्जरी उपचारात्मक है और मस्तूल कोशिका के मामलों में, और फैलने वाले मामलों में अधिक आक्रामक मार्जिन के साथ स्थानीय लकीर द्वारा किया जाना चाहिए। सामान्य तौर पर, स्थानीय छांटनाकोशिका विज्ञान या बायोप्सी द्वारा निदान किए गए किसी भी त्वचीय मस्तूल सेल ट्यूमर के लिए 0.5 और 1 सेमी के बीच मार्जिन के साथ सुझाव दिया जाता है।
त्वचीय मस्तूल कोशिका ट्यूमर में पुनरावृत्ति बहुत दुर्लभ हैं, यहां तक कि अधूरे छांटने में भी।
बिल्लियों में आंत के मास्टोसाइटोमा का उपचार
शल्यचिकित्सा हटाने आंतों या प्लीहा द्रव्यमान के साथ बिल्लियों में कहीं और मेटास्टेस के बिना किया जाता है। हटाने से पहले, एंटीहिस्टामाइन का उपयोग जैसे कि सिमेटिडाइन या क्लोरफेरामाइन को मस्तूल कोशिका क्षरण के जोखिम को कम करने की सलाह दी जाती है, जिससे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर, असामान्यताएं जैसी समस्याएं हो सकती हैं। जमावट और हाइपोटेंशन।
स्प्लेनेक्टोमी के बाद औसत जीवित रहने का समय 12 से 19 महीने के बीच है, लेकिन एनोरेक्सिया वाली बिल्लियों में नकारात्मक रोगनिरोधी कारक पाए जाते हैं, जिनमें काफी एनीमिया, मास्टोसाइटेमिया और मेटास्टेसिस के साथ वजन कम होना।
सर्जरी के बाद, सहायक कीमोथेरेपीप्रेडनिसोलोन, विनब्लास्टाइन, या लोमुस्टाइन के साथ आमतौर पर दिया जाता है।
मेटास्टेसिस या प्रणालीगत भागीदारी के मामलों में, मौखिक प्रेडनिसोलोन का उपयोग हर 24-48 घंटों में 4-8 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर किया जा सकता है। यदि एक अतिरिक्त कीमोथेराप्यूटिक एजेंट की आवश्यकता है, तो क्लोरैम्बुसिल को मौखिक रूप से 20 मिलीग्राम/एम2 की खुराक पर हर दो सप्ताह में इस्तेमाल किया जा सकता है।
कुछ बिल्लियों के लक्षणों में सुधार करने के लिए, एंटीहिस्टामाइन दवाओं अत्यधिक गैस्ट्रिक अम्लता, मतली और जठरांत्र के जोखिम को कम करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है अल्सर, एंटीमेटिक्स, भूख उत्तेजक या दर्दनाशक दवाएं।
