फेलिन एटोपिक डर्मेटाइटिस, या फेलिन एटोपी, एक प्रकार की 1 एलर्जी या अतिसंवेदनशीलता है जिसमें शरीर द्वारा धूल, घुन या पराग जैसे पर्यावरणीय एलर्जेन के लिए अतिरंजित प्रतिक्रिया होती है। यह सभी बिल्लियों में नहीं होता है और दूसरों की तुलना में अधिक संवेदनशील नस्लें नहीं होती हैं। मुख्य नैदानिक संकेत एरिथेमा, खालित्य और अन्य त्वचा के घावों से जुड़ी खुजली है। इस समस्या के साथ बिल्लियों की लगातार खरोंच और चाट के कारण प्रक्रिया आमतौर पर खराब हो जाती है और उन्हें वापस खिलाया जाता है, जिससे उन्हें माध्यमिक संक्रमण हो जाता है।उपचार आमतौर पर आवश्यक फैटी एसिड से जुड़े इम्यूनोसप्रेसिव और एंटी-इंफ्लेमेटरी थेरेपी के उपयोग पर आधारित होता है और निदान बहिष्करण द्वारा किया जाता है।
एटोपिक जिल्द की सूजन क्या है?
एटोपिक जिल्द की सूजन एक आम है त्वचीय रोगविज्ञान बिल्लियों में खुजली का कारण बनता है। एटोपिक जिल्द की सूजन एक एलर्जी की प्रतिक्रिया है या प्रकार 1 अतिसंवेदनशीलता पर्यावरण एलर्जी जैसे पराग या धूल के कण, दूसरों के बीच में।
इस अन्य लेख में हम बिल्लियों में सबसे आम त्वचा रोगों का उल्लेख करते हैं, जिनमें से एक है जिसे अब हम संबोधित कर रहे हैं।
बिल्लियों में एटोपिक जिल्द की सूजन का रोगजनन
जबकि कुत्तों में यह दिखाया गया है कि एटोपिक जिल्द की सूजन एक आनुवंशिक कारण है, बिल्लियों में ऐसा नहीं होता है, अज्ञात कारण, न ही इसकी नस्लीय प्रवृत्ति है जैसा कि कुत्ते की प्रजातियों में होती है।
एटोपिक जिल्द की सूजन का रोगजनन जटिल है और नई अवधारणाओं का अध्ययन और खोज जारी है। मनुष्यों की तरह, एटोपिक जिल्द की सूजन को टी-लिम्फोसाइटों के उच्च सक्रियण, खराब सेलुलर प्रतिरक्षा, हाइपरस्टिम्युलेटिंग लैंगरहैंस कोशिकाओं और एंटीबॉडी-उत्पादक बी कोशिकाओं पर कम आईजीई उत्पादन से जुड़ा माना जाता है। जिल्द की सूजन में ही एक असामान्य जैव रासायनिक प्रतिक्रिया और मोनोसाइट्स, मस्तूल कोशिकाओं और ईोसिनोफिल द्वारा मध्यस्थों के स्राव का योगदान होता है। बिल्लियों के मामले में, यह अनुमान लगाया जा सकता है कि त्वचा के स्तर पर सूजन बिल्ली को लगातार खुजाने या चाटने से खुद-ब-खुद बनी रहेगी, भले ही वह एलर्जी पैदा करने वाले एलर्जेन के संपर्क में न हो।
बिल्लियों में एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण
ऐसे कई नैदानिक लक्षण हैं जो यह सुझाव दे सकते हैं कि यह फेलिन एटोपिक डर्मेटाइटिस का मामला है, लेकिन कोई भी अपने आप में पैथोग्नोमोनिक या डायग्नोस्टिक नहीं है।लक्षण आमतौर पर दिखाई देते हैं जीवन के पहले और तीसरे वर्ष के बीच, हालांकि यह 4 महीने या 15 वर्ष से अधिक उम्र के जानवरों में भी देखा गया है। जिल्द की सूजन मौसमी हो सकती है, अक्सर पराग से जुड़ी होती है, या गैर-मौसमी, आम तौर पर एलर्जी से जुड़ी होती है जो पूरे वर्ष रहती है जैसे धूल और उसके कण।
चिकत्सीय संकेत
सबसे लगातार नैदानिक लक्षणों में हम पाते हैं खुजली या तीव्रता की विभिन्न डिग्री की खुजली व्यक्तियों के बीच, साथ ही त्वचा संबंधी लक्षण जैसे कि: पर्विल या लालिमा; हाइपरपिग्मेंटेशन या लाइकेनिफिकेशन, यानी त्वचा का मोटा होना इंटरडिजिटल स्तर पर या ऑरिकल और वर्टिकल कैनाल के अवतल चेहरे पर, पेट पर, पेरीओकुलर क्षेत्र पर, होठों पर और बगल में। इन क्षेत्रों में सूजन की डिग्री और अवधि के आधार पर खालित्य पेश करना भी आम है।
माध्यमिक संक्रमण
बैक्टीरिया जैसे स्टेफिलोकोकस या कवक जैसे मालासेज़िया पचीडर्मेटिस द्वारा द्वितीयक संक्रमण इन क्षेत्रों में आम है। स्टैफिलोकोकस संक्रमण एक सतही पायोडर्मा पैदा करता है जो आमतौर पर एरिथेमेटस पेप्यूल प्रस्तुत करता है जो कि "एपिडर्मल कॉलर" के रूप में जाना जाता है, जो पस्ट्यूल या क्रस्ट और स्केली किनारों के साथ गोलाकार एलोपेसिक क्षेत्र बना सकता है।
एक और संकेत है जो बिल्लियों में एटोपिक जिल्द की सूजन में भी आम है ओटिटिस एक्सटर्ना सेरुमिनोसा आम तौर पर, यह लंबे समय तक एरिथेमा के कारण होता है जो पैदा कर सकता है ऑरिकल और कान नहर के अंदर के ऊतकों का हाइपरप्लासिया, जो ग्रंथियों के स्राव को बढ़ाता है जिसका स्राव ओटिटिस का कारण बनने वाले यीस्ट और बैक्टीरिया के लिए एक संस्कृति माध्यम के रूप में काम करता है।
अन्य लक्षण जो बिल्लियों में एटोपिक जिल्द की सूजन पैदा कर सकते हैं वे हैं:
- बिल्ली के समान ईोसिनोफिलिक ग्रेन्युलोमा जटिल घाव।
- मिलिअरी डर्मेटाइटिस।
- एलर्जिक अस्थमा।
बिल्लियों में एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान
बिल्ली के समान एटोपिक जिल्द की सूजन एक बहिष्करण का निदान होना चाहिए केवल तभी निदान किया जाता है जब नैदानिक संकेत संगत होते हैं और अन्य कारणों से इंकार किया जाता है इसके विभेदक निदान में खुजली और इसी तरह के लक्षण शामिल हैं, ये हैं:
- फ्ली बाइट एलर्जी डर्मेटाइटिस (डीएएपी)
- सतही पायोडर्मा
- बाहरी परजीवी
- खाद्य अतिसंवेदनशीलता
- आहार असहिष्णुता
- Malassezia pachydermatis Dermatitis
- सम्पर्क से होने वाला चर्मरोग
एलर्जी परीक्षण तब किए जाते हैं जब एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान पहले ही स्थापित हो चुका होता है, या एलर्जेन या एलर्जी की पहचान करने की बहुत संभावना होती है अतिसंवेदनशीलता तस्वीर के लिए जिम्मेदार है और इस प्रकार एक एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी को अंजाम देता है। ये परीक्षण एलर्जेन-विशिष्ट आईजीई सीरोलॉजी पर आधारित हैं, जो एलर्जेन या इंट्राडर्मल परीक्षणों के खिलाफ रक्त एंटीबॉडी की प्रतिक्रियाशीलता को मापने के लिए सीधे बिल्ली की त्वचा में एलर्जेन को पेश करते हैं और प्रतिक्रिया को देखते हैं।
इन परीक्षणों के गलत परिणामों से बचने के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स जैसे कि प्रेडनिसोलोन को परीक्षण से तीन सप्ताह पहले और एंटीहिस्टामाइन परीक्षण से पहले 7 से 10 दिनों के लिए वापस ले लिया जाना चाहिए। परीक्षण तक इस समय के दौरान बिल्ली की खुजली को नियंत्रित करने के लिए, 1% हाइड्रोकार्टिसोन लोशन या स्प्रे प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में दो बार लगाया जा सकता है, जब तक कि उस क्षेत्र का परीक्षण नहीं किया जा रहा है।
बिल्लियों में एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज कैसे करें? - इलाज
बिल्ली के समान एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार लक्षणों को नियंत्रित करने और रोकने के लिए विभिन्न दवाओं और उत्पादों के उपयोग पर आधारित है सामान्य तौर पर, संयोजन ग्लूकोकार्टिकोइड्स, इम्यूनोथेरेपी, साइक्लोस्पोरिन, एंटीहिस्टामाइन, या आवश्यक फैटी एसिड के साथ चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।
ग्लूकोकार्टिकोइड्स
ये दवाएं बिल्लियों में एटोपिक जिल्द की सूजन के इलाज का मुख्य आधार हैं खुजली और सूजन को नियंत्रित करने के लिए प्रेडनिसोलोन अक्सर 1 की खुराक पर प्रयोग किया जाता है। नैदानिक संकेतों को नियंत्रित करने वाली न्यूनतम संभव खुराक को कम करने के लिए 7-10 दिनों के लिए प्रतिदिन 2 मिलीग्राम / किग्रा। मेथिलप्रेडनिसोलोन का उपयोग हर 24 घंटे में 0.8 मिलीग्राम/किलोग्राम की खुराक पर भी किया जा सकता है और इसे उसी तरह कम किया जाना चाहिए जिससे सबसे कम प्रभावी खुराक हो।
एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी
उपचर्म इंजेक्शन सेके साथ अधिक मात्रा में एलर्जेन के प्रगतिशील प्रशासन से मिलकर बनता है आने वाले प्राकृतिक प्रभावों के नैदानिक लक्षण ।यह उपचार कम से कम 9-12 महीने तक करना चाहिए। अधिकांश बिल्लियों में इन लक्षणों में 50% की कमी होती है। हालांकि, लक्षणों को पूरी तरह से नियंत्रित करने के लिए उन्हें आमतौर पर उन लोगों के कुछ सह-उपचार की आवश्यकता होती है जिन पर हम टिप्पणी कर रहे हैं।
साइक्लोस्पोरिन
दवा साइक्लोस्पोरिन को हर दिन मौखिक रूप से 7.5 मिलीग्राम/किलोग्राम की खुराक पर बिल्ली के एटोपिक जिल्द की सूजन में उपयोग के लिए अधिकृत है। हालांकि, यह दवा इम्यूनोसप्रेशन का कारण बनती है और माध्यमिक संक्रमण का कारण बन सकती है या टोक्सोप्लाज़मोसिज़ या हर्पीसवायरस का पुनर्सक्रियन, खासकर अगर ग्लूकोकार्टोइकोड्स के साथ संयुक्त हो।
एंटीहिस्टामाइन
बिल्लियों में उपयोग के लिए अधिकृत नहीं है, लेकिन 40-70% मामलों में अकेले या ग्लुकोकोर्टिकोइड्स और आवश्यक फैटी एसिड के संयोजन में लक्षणों को कम करने में उपयोगी हो सकता है। सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले हैं क्लोरोफेनमाइन और सेटीरिज़िन
आवश्यक फैटी एसिड
वे 20-50% बिल्लियों में खुजली को नियंत्रित करने में मदद करते हैं, लेकिन उनके प्रभाव में 3 महीने तक लग सकते हैं। ग्लूकोकार्टिकोइड्स और एंटीहिस्टामाइन के साथ संयुक्त होने पर बेहतर परिणाम प्राप्त होते हैं।
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बिल्लियों में एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए घरेलू उपचार
सबसे अधिक खुजली वाले क्षेत्रों को ताज़ा करना, सूजन वाले क्षेत्रों पर एलोवेरा का उपयोग (यह सुनिश्चित करना कि बिल्ली इसे निगले नहीं) या hypoallergenic, सुखदायक या मॉइस्चराइजिंग शैंपू से नहाएं आपकी बिल्ली की खुजली को कुछ हद तक शांत करने में मदद कर सकते हैं, लेकिन आप घरेलू उपचार के साथ बिल्ली के समान एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज करने का दिखावा नहीं कर सकता। तो यदि आप देखते हैं कि आपकी बिल्ली बहुत खरोंच कर रही है, लाल क्षेत्र हैं, कोई बाल नहीं है, खराब दिखता है और इस खुजली के कारण अधिक परेशान है, तो आपको पशु चिकित्सा केंद्र जाना चाहिए ताकि वे आपकी बिल्ली के लिए सबसे अच्छा इलाज लिख सकें।
