सिरोसिस यकृत की उन्नत फाइब्रोसिस है जो सामान्य यकृत वास्तुकला के नुकसान की विशेषता है। आमतौर पर, यह यकृत पर पुराने हमलों के परिणामस्वरूप होता है जो इस अंग के पुनर्जनन के तंत्र में विफलता में जुड़ जाते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि यह एक अपक्षयी, पुरानी और अपरिवर्तनीय प्रक्रिया है, फाइब्रोसिस की प्रगति को रोकने और इस प्रक्रिया से जुड़ी जटिलताओं का इलाज करने के लिए पर्याप्त उपचार स्थापित करना महत्वपूर्ण है।
यदि आप कुत्तों में सिरोसिस, कारण, लक्षण और उपचार के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, हम अनुशंसा करते हैं कि आप निम्नलिखित में हमारे साथ शामिल हों हमारी साइट का लेख जिसमें हम निदान सहित इस जिगर की समस्या के सबसे महत्वपूर्ण पहलुओं की व्याख्या करते हैं।
कुत्तों में सिरोसिस क्या है?
सिरोसिस एक उन्नत यकृत का फाइब्रोसिस है जहां सामान्य यकृत संरचना खो जाती है। यह जिगर की एक अपक्षयी, पुरानी और अपरिवर्तनीय प्रक्रिया है जो दो कारकों के योग द्वारा निर्मित होती है:
- जिगर पर पुराने हमले: आम तौर पर जिगर की बीमारी या जहर के कारण होता है जो यकृत को प्रभावित करता है।
- पुनर्जीवित तंत्र में विफलता: यकृत पुनर्जनन की एक महान शक्ति वाला अंग है, इतना कि यह पुन: उत्पन्न करने में सक्षम है पूरी तरह से अपने आकार के केवल 30% से।हालांकि, जब यह पुनर्जनन तंत्र विफल हो जाता है, तो सिरोसिस प्रकट होता है।
अपने हेपेटोसाइट्स को पुन: उत्पन्न करने के लिए यकृत के प्रयास इन कोशिकाओं के असामान्य प्रसार को जन्म देते हैं, जो जुड़े हुए हैं बिना संरचना या कार्य के नोड्यूल्स बनाना, जिन्हें पुनर्जनन नोड्स के रूप में जाना जाता है।
दूसरी ओर, यकृत के क्षतिग्रस्त पैरेन्काइमा को संयोजी ऊतक से बदल दिया जाता है, इस प्रकार एक गंभीर फाइब्रोसिस दिखाई देता है जो आगे समझौता करता है संरचना और यकृत समारोह। कभी-कभी पित्त प्रणाली का असामान्य प्रसार एक ही समय में उत्तेजित होता है, जिससे पित्त हाइपरप्लासिया हो जाता है।
इसलिए, सूक्ष्म स्तर पर निम्नलिखित विशेषताओं को देखा जा सकता है:
- पुनरुत्पादन नोड्यूल: यकृत की विशिष्ट लोब्युलर संरचना के नुकसान के साथ
- गंभीर फाइब्रोसिस।
- पित्त हाइपरप्लासिया (हमेशा नहीं)।
स्थूल स्तर पर, यकृत सिरोसिस के मामलों में जिन विशेषताओं को देखा जाएगा वे हैं:
- जिगर का आकार कम होना।
- दृढ़ स्थिरता: संयोजी ऊतक के जमा होने के कारण।
- गांठदार सतह: पुनर्जनन नोड्यूल के गठन के कारण।
कुत्तों में सिरोसिस के कारण
कुत्तों में सिरोसिस का कारण बनने वाले कारणों में निम्नलिखित हैं:
- एंटीकॉन्वेलसेंट उपचार: मूल रूप से फेनोबार्बिटल, एक शक्तिशाली हेपेटोटॉक्सिक एजेंट के प्रशासन से जुड़ा हुआ है।
- क्रोनिक हेपेटाइटिस : कुत्तों में, क्रोनिक हेपेटाइटिस संक्रामक एजेंटों (जैसे कैनाइन एडेनोवायरस टाइप 1, एर्लिचिया कैनिस, या लीशमैनिया) के कारण हो सकता है। शिशु), तांबा, एफ्लाटॉक्सिन और दवाएं जैसे विषाक्त पदार्थ।
- पौधे के अल्कलॉइड द्वारा जहर: मांसाहारी की तुलना में शाकाहारी लोगों में बहुत अधिक आम है। शाकाहारी जानवरों के बारे में इस लेख को पढ़ने में आपकी रुचि हो सकती है: उदाहरण और जिज्ञासाएँ।
- पित्त में रुकावट या पुरानी कोलेस्टेसिस।
- सेकेंडरी पैसिव हेपेटिक कंजेशन: कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर की ओर जाता है। हमारी साइट पर इस अन्य पोस्ट में कुत्तों में दिल की विफलता के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें जिसकी हम अनुशंसा करते हैं।
कुत्तों में सिरोसिस के लक्षण
प्रक्रिया के शुरुआती चरणों में, कुत्ते लक्षणों वाले रह सकते हैं या गैर-विशिष्ट नैदानिक लक्षण दिखा सकते हैं जैसे उल्टी, दस्त, बहुमूत्रता, पॉलीडिप्सिया, एनोरेक्सिया, वजन घटना, उदासीनता और/या अवसाद।
हालांकि, एक बार जिगर की कार्यात्मक आरक्षित क्षमता पार हो जाने के बाद, जिगर की बीमारी के नैदानिक लक्षण दिखाई देंगे। आम तौर पर, सिरोथिक यकृत के संरचनात्मक और कार्यात्मक परिवर्तन जिगर की विफलता की ओर जाता है निम्नलिखित नैदानिक तस्वीर की विशेषता है:
- जलोदर: पेट में मुक्त तरल पदार्थ की उपस्थिति के कारण पेट का फैलाव जब यकृत रक्त में एल्ब्यूमिन के स्तर को बनाए रखने में असमर्थ होता है, तो जलोदर का कारण बनने वाले ओंकोटिक दबाव में कमी होती है। यहां आप कुत्तों में जलोदर के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं: कारण और उपचार।
- पीलिया: अतिरिक्त बिलीरुबिनके कारण श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन(पीला रंगद्रव्य) जो ऊतकों पर जमा होता है। कुत्तों में, यह आमतौर पर शुरू में श्वेतपटल के स्तर पर पाया जाता है।यदि आपके पास कुत्तों में पीलिया के बारे में प्रश्न हैं: कारण, लक्षण और उपचार, हमारी साइट पर इस अन्य पोस्ट को पढ़ें जहां हम आपको अधिक जानकारी देते हैं।
- हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी: एक न्यूरोलॉजिकल स्थिति है जो रक्त में पदार्थों न्यूरोटॉक्सिक के संचय के कारण होती है पदार्थ जो यकृत द्वारा चयापचय नहीं किया जाता है, मुख्य रूप से अमोनिया। इन कुत्तों में देखे जा सकने वाले संकेतों में चेतना का परिवर्तित स्तर (सुस्ती, स्तब्धता और अंततः कोमा), कमजोरी या गतिभंग, दीवार या फर्श के खिलाफ सिर का दबाव, चक्कर लगाना और दौरे शामिल हैं। यहां आप कुत्तों में यकृत मस्तिष्क विकृति के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं: लक्षण और उपचार।
- अधिग्रहीत पोर्टोसिस्टमिक शंट: इसमें वाहिकाओं का निर्माण होता है जो असामान्य रूप से पोर्टल शिरा को वेना कावा से जोड़ते हैं। यह सिरोसिस के लिए द्वितीयक पोर्टल उच्च रक्तचाप के परिणाम के रूप में होता है।
- रक्तस्राव की प्रवृत्ति: जमावट कारकों के संश्लेषण में कमी, प्लेटलेट फ़ंक्शन और विटामिन के के अवशोषण के परिणामस्वरूप होता है। अधिक जानकारी देखें कुत्तों के लिए विटामिन K के बारे में: खुराक और उपयोग, यहाँ।
- प्रकाश संवेदीकरण: तब होता है जब प्रकाश संवेदनशील पदार्थ यकृत में निष्क्रिय नहीं होते हैं और त्वचा में जमा हो जाते हैं, जिससे एपिडर्मिस की सूजन और परिगलित प्रक्रिया होती है।
- हेपेटोक्यूटेनियस सिंड्रोम: द्वारा विशेषता घावों की उपस्थिति में कुत्तों के अति-त्वचीय जंक्शन और पैर पैड। यह यकृत की विफलता के दौरान होने वाले आवश्यक अमीनो एसिड की कमी के कारण एपिडर्मल परिपक्वता माध्यमिक में परिवर्तन द्वारा निर्मित होता है।
कुत्तों में सिरोसिस का निदान
कुत्तों में सिरोसिस का निदान निम्नलिखित योजना का पालन करना चाहिए:
- चिकित्सा इतिहास और सामान्य परीक्षा: पिछले अनुभाग में वर्णित जिगर की विफलता से जुड़े नैदानिक लक्षणों की उपस्थिति पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए.
- यकृत प्रोफ़ाइल के साथ रक्त परीक्षण: कुल प्रोटीन, एल्ब्यूमिन, यकृत एंजाइम (एएलटी, जीजीटी और फॉस्फेट) जैसे मान होना चाहिए मापा क्षारीय), अमोनिया, ग्लूकोज और पित्त अम्ल। कुत्तों में सामान्य ग्लूकोज़ स्तर की जाँच करें।
- पेट का अल्ट्रासाउंड : सिरोसिस के साथ एक विचारोत्तेजक या संगत छवि देखी जा सकती है, जो हाइपरेचोइक नोड्यूल (एक सफेद रंग की) की उपस्थिति की विशेषता है। अल्ट्रासाउंड छवि) जो इस प्रक्रिया के विशिष्ट पुनर्जनन नोड्यूल के अनुरूप है। हालांकि, यह छवि लीवर ट्यूमर की उपस्थिति के साथ भी संगत है, इसलिए अल्ट्रासाउंड एक निश्चित निदान की अनुमति नहीं देता है।
- पेट का एक्स-रे: एक्स-रे का उद्देश्य यकृत के आकार के बारे में जानकारी प्रदान करना है, क्योंकि अल्ट्रासाउंड आमतौर पर देता है कुछ हद तक व्यक्तिपरक। सिरोसिस में यकृत आकार में कम हो जाएगा।
- बायोप्सी और हिस्टोपैथोलॉजी: नमूना परक्यूटेनियस (बायोप्सी सुइयों का उपयोग करके) या शल्य चिकित्सा (लैपरोटॉमी या लैप्रोस्कोपी के माध्यम से) लिया जा सकता है। हिस्टोपैथोलॉजिकल विश्लेषण में, यह संयोजी ऊतक (फाइब्रोसिस) की जमा राशि का पता लगाकर सिरोसिस के निश्चित निदान की अनुमति देगा जो पुनर्जनन नोड्यूल को सीमित करता है।
कुत्तों में सिरोसिस का उपचार
इस तथ्य के बावजूद कि सिरोसिस एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया है, फाइब्रोसिस की प्रगति को रोकने और इस प्रक्रिया से जुड़े संकेतों और जटिलताओं को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त उपचार स्थापित करना महत्वपूर्ण है। विशेष रूप से, कुत्तों में सिरोसिस का उपचार निम्नलिखित बिंदुओं पर आधारित है:
- फाइब्रोसिस की प्रगति को धीमा कर दें: कोल्सीसिन जैसे एंटीफिब्रोटिक्स को प्रशासित किया जा सकता है, हालांकि उनकी प्रभावकारिता दिखाने वाले कोई अध्ययन नहीं हैं।
- आहार प्रबंधन: जिगर की बीमारी वाले कुत्तों में शरीर की स्थिति को बनाए रखने के लिए अच्छा पोषण प्रबंधन आवश्यक है। एक अत्यधिक सुपाच्य आहार प्रदान करें, आसानी से पचने वाले कार्बोहाइड्रेट से भरपूर और वसा में कम। केवल यकृत एन्सेफैलोपैथी वाले कुत्तों में प्रोटीन के स्तर को सीमित करना आवश्यक होगा। तांबे के जहर के मामलों में, आहार में तांबे के स्तर को भी प्रतिबंधित किया जाना चाहिए। यहां हम आपको हमारी साइट से जिगर की समस्याओं वाले कुत्तों के लिए आहार के बारे में यह अन्य लेख छोड़ते हैं।
- जटिलताओं का उपचार: जलोदर वाले जानवरों में, मूत्रवर्धक जैसे फ़्यूरोसेमाइड या स्पिरोनोलैक्टोन प्रशासित किया जाना चाहिए; गंभीर जलोदर के मामलों में, उदर द्रव को निकालने के लिए उदर-केंद्रीकरण किया जाना चाहिए। यकृत एन्सेफैलोपैथी वाले कुत्तों में, आंत में विषाक्त पदार्थों के उत्पादन और अवशोषण को जुलाब (जैसे लैक्टुलोज) और मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से रोका जाना चाहिए।
- सहायता उपचार: एक पूरक के रूप में, हेपेटोप्रोटेक्टर्स और एंटीऑक्सिडेंट जैसे कि ursodeoxycholic एसिड, विटामिन ई या सिलीमारिन प्रशासित किया जा सकता है। हम अनुशंसा करते हैं कि आप कुत्तों के लिए विटामिन ई पर इस लेख को देखें: खुराक और उपयोग।
